左氧氟沙星联合甲羟孕酮对子宫内膜炎患者炎症细胞因子与免疫功能的影响

摘要

目的分析左氧氟沙星联合甲羟孕酮对子宫内膜炎患者炎症细胞因子与免疫功能的影响。方法选取2020年4月—2021年4月金华市中心医院收治154例子宫内膜炎患者为研究对象,按照数字随机法分为对照组、观察组,分别给予甲羟孕酮及左氧氟沙星联合治疗两个月经周期。对比两组患者症状改善情况、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、CD38及CD138水平,统计两组临床疗效和不良反应发生情况。结果对照组患者腹痛消退时间(7.13±0.72)d、炎症消失时间(8.51±1.02)d、白细胞恢复时间(8.78±0.34)d,观察组患者腹痛消退时间(5.01±0.35)d、炎症消失时间(6.38±0.93)d、白细胞恢复时间(6.01±0.32)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与治疗前对照组患者IL-4(10.91±2.43)ng/ml、IL-2(4.01±0.46)pg/ml、MMP-9(0.53±0.12)ng/ml、CD38(6.21±1.33)、CD138(2.97±0.70)水平和观察组患者IL-4(11.15±2.67)ng/ml、IL-2(3.92±0.48)pg/ml、MMP-9(0.50±0.10)ng/ml、CD38(6.27±1.49)、CD138(2.91±0.66)水平相比,治疗后,对照组患者IL-4(8.12±1.57)ng/ml、IL-2(2.81±0.25)pg/ml、MMP-9(0.42±0.07)ng/ml、CD38(5.04±1.20)、CD138(2.00±0.61)水平和观察组患者IL-4(6.11±1.35)ng/ml、IL-2(1.44±0.20)pg/ml、MMP-9(0.26±0.09)ng/ml、CD38(3.17±1.11)、CD138(1.35±0.45)水平降低,且观察组患者IL-4(6.11±1.35)ng/ml、IL-2(1.44±0.20)pg/ml、MMP-9(0.26±0.09)ng/ml、CD38(3.17±1.11)、CD138(1.35±0.45)水平低于对照组IL-4(8.12±1.57)ng/ml、IL-2(2.81±0.25)pg/ml、MMP-9(0.42±0.07)ng/ml、CD38(5.04±1.20)、CD138(2.00±0.61),差异均有统计学意义(均P<0.05)。相比对照组月经量异常(20.77%)、月经周期正常(68.83%)、阴道不规则出血(12.98%),观察组月经量异常(5.19%)、阴道不规则出血(2.60%)发生比例较低,月经周期正常(93.51%)比例较高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率(97.40%)显著高于对照组(83.11%),总不良反应率(3.86%)显著低于对照组(15.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合甲羟孕酮可提高子宫内膜炎临床疗效,有效抑制炎症反应蔓延、提升免疫功能。