2015—2017年南平市体检人群膳食脂肪酸摄入与非酒精性脂肪肝关系的病例-对照研究

摘要

目的探讨不同种类膳食脂肪酸摄入水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的关系。方法对2015-2017年南平市第一医院体检人群中全部546名NAFLD新发病例和随机抽取的性别相同、年龄±5岁的546名对照人群进行频数匹配病例-对照研究。采用自制的结构式调查问卷及半定量食物频数问卷面对面调查研究对象的一般行为特征及膳食摄入情况。利用残差法对营养素摄入量进行能量校正,采用多因素非条件Logistic回归方法计算OR值及其95%CI。结果病例组的总脂肪酸(FAs)、总饱和脂肪酸(SFAs)、总单不饱和脂肪酸(MUFAs)、总多不饱和脂肪酸(PUFAs)、总n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFAs)、总n-6多不饱和脂肪酸(n-6 PUFAs)、棕榈酸(C16∶0)、硬脂酸(C18∶0)、棕榈油酸(C16∶1)、油酸(C18∶1)、α-亚麻酸(C18∶3)、亚油酸(C18∶2)日均摄入量均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析日均摄入量显示,FAs≥98.96 g、MUFAs≥38.83 g、n-6 PUFAs≥26.23 g、C18∶1≥33.55 g、C18∶2≥24.91 g是NAFLD的危险因素,调整OR(95%CI)分别为2.26(1.49~3.44)、1.93(1.29~2.88)、5.13(3.40~7.76)、1.82(1.22~2.79)、5.24(3.40~7.76)。而花生四烯酸(C20∶4)、二十二碳六烯酸(C22∶6)日均摄入量在0.07~0.09 g和0.01~0.02 g可降低NAFLD的发病风险,调整的OR(95%CI)分别为0.58(0.39~0.85)和0.64(0.43~0.94)。结论 FAs、MUFAs、n-6 PUFAs、C18∶1、C18∶2日均摄入量≥98.96 g、≥38.83 g、≥26.23 g、≥33.55 g、≥24.91 g是NAFLD的危险因素,而C20∶4、C22∶6日均摄入量0.07~0.09 g、0.01~0.02 g可降低NAFLD的发病风险。