蓄电池企业镉作业人员鼻腔损害状况调查

摘要

目的探讨镉接触对作业工人鼻腔的损害。方法以整群抽样的方法选择某2家蓄电池企业共1 367名作业工人为调查对象,分别以工作场所空气中镉及其化合物水平超标5倍及以上、小于5倍和不超标的457、581和329名作业工人作为高接触组、低接触组和接触对照组;另以不接触镉及其他可能引起鼻腔损害的化学物的309名作业工人为正常对照组。检测该2家蓄电池企业工作场所空气中镉及其化合物水平,同时对上述4组作业工人进行尿镉水平检测,并进行鼻腔检查和嗅觉检查。结果 2家蓄电池企业工作场所空气中镉及其化合物超标率为75.68%(28/37)。1 367名蓄电池企业作业工人尿镉水平超标者455例(超标率为33.28%),其中高接触组超标率为71.99%,低接触组超标率为21.69%。接触组作业工人鼻腔自觉症状以嗅觉减退为主,其次为鼻干燥、灼痛和鼻衄;鼻腔体征以充血为主,其次为糜烂、肿胀和溃疡;检出嗅觉减退者399例(检出率为29.19%),嗅觉丧失者19例(检出率为1.39%);且随着接触镉及其化合物水平的增加,作业工人鼻腔自觉症状、体征、嗅觉减退和嗅觉丧失检出率均随之增加(P<0.05)。鼻腔糜烂部位以鼻中隔中部为主,左右鼻腔发生部位基本一致。尿镉超标作业工人嗅觉减退、鼻干燥、灼痛和鼻衄症状检出率为97.58%、8.57%、6.59%和1.10%,充血、糜烂、肿胀和溃疡的鼻腔体征检出率分别为99.78%、81.10%、73.85%和38.68%。结论蓄电池企业工作场所空气中镉及其化合物污染严重,应重视镉对鼻腔损害的防治工作。