益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床疗效的Meta分析

摘要

目的系统性评价益生菌联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis, SAP)的临床疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library,收集关于益生菌联合早期肠内营养治疗SAP的临床随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并对全部纳入的文献进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果与对照组相比,研究组能够显著降低SAP患者的感染率(OR=0.23,95%CI:0.15~0.35,P<0.001)、病亡率(OR=0.21,95%CI:0.07~0.61,P=0.004)、血淀粉酶(WMD=-49.73,95%CI:-73.91~-25.55,P<0.001)、白细胞数量(WMD=-3.79,95%CI:-4.56~-3.02,P<0.001)、CRP含量(WMD=-33.59,95%CI:-48.31~-18.88,P<0.001),缩短腹痛消失时间(WMD=-12.83,95%CI:-14.73~-10.92,P<0.001)以及住院时间(WMD=-8.66,95%CI:-11.58~-5.75,P<0.001),增加患者血浆中白蛋白(WMD=5.84,95%CI:5.12~6.56,P<0.001)的含量。结论益生菌联合早期肠内营养能够显著降低SAP患者的感染率、病亡率、血淀粉酶、白细胞数量、CRP含量,缩短腹痛消失时间以及住院时间,并且还能增加患者血浆中白蛋白的含量。