宫颈不典型鳞状上皮细胞患者的阴道镜检查及HPV-DNA检测结果分析

摘要

目的:探讨性质未定的宫颈不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)阴道镜检查及HPV-DNA检测的临床价值。方法:对86例宫颈细胞学诊断为AS-CUS的患者进行高危HPV-DNA检测和电子阴道镜检查及多点活检并复查、随访2年。结果:86例宫颈病理结果:炎症28例(32.6%),CINⅠ41例(47.7%),CINⅡ11例(12.8%),CINⅢ5例(5.8%),原位癌1例(1.2%),阴道镜检查高度CIN患者Reid评分3分或以上者占100.0%(17/17),低度CIN或以下患者Reid评分3分或以上者仅占14.6%(6/41),两者差异有统计学意义(P<0.01)。高度CIN患者的高危HPV阳性率为94.1%(16/17),低度CIN或以下患者的高危HPV阳性率为63.4%(26/41),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AS-CUS的患者中潜存着宫颈高级别的CIN病变及宫颈早期浸润癌,宫颈高度CIN病变与高危HPV感染密切相关。正确评估阴道镜图像及在阴道镜下定位活检准确性高,可避免漏诊。