胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的效果比较

摘要

目的比较胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的效果,以期为临床手术方式的选择提供参考。方法选取2017年1月至2020年8月本院诊治的100例创伤性血气胸患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为胸腔镜组和开胸组,各50例。胸腔镜组行胸腔镜手术治疗,开胸组行开胸手术治疗。比较两组的手术指标及术后康复指标、术后并发症发生情况、血清炎症因子水平、应激反应指标。结果胸腔镜组的手术时间、胸管引流时间、住院时间短于开胸组,术中出血量、术后胸腔引流量少于开胸组,术后24 h的VAS评分低于开胸组,差异具有统计学意义(P0.05);术后1、3 d,胸腔镜组的CRP、TNF-α、IL-1β水平低于开胸组,差异具有统计学意义(P0.05);术后24 h,两组的COR、PGE_(2)、ACTH、NE水平均较术前升高,但胸腔镜组低于开胸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的效果优于开胸手术,可降低术后并发症发生率,减轻全身炎症反应及应激反应的激活程度,促进术后康复,值得临床推广和应用。