急性创伤性硬膜外血肿清除术患者ZO1、NLR、TSP-1动态变化及对预后的预测价值

摘要

目的 探讨急性创伤性硬膜外血肿(ATEDH)清除术患者紧密连接蛋白1(ZO1)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)动态变化及对预后的预测价值.方法 选取2017年4月—2020年4月行ATEDH清除术169例,根据术后3个月预后情况分为良好组147例、不良组22例,比较两组术前、术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用Pearson相关分析ZO1、NLR、TSP-1与GCS、NIHSS评分的关系,采用Cox回归模型分析影响预后的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测预后的价值.结果 与良好组比较,不良组术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1及NIHSS评分升高,GCS评分降低(P<0.01).术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1与GCS评分呈负相关,与NIHSS评分呈正相关(P<0.05,P<0.01).术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1均为影响ATEDH清除术患者预后的相关因素(P<0.01).术后7 d,三者联合预测患者预后的曲线下面积最大.结论 ZO1、NLR、TSP-1与ATEDH清除术患者意识状态、神经功能损伤程度及预后有关,联合检测术后7 d ZO1、NLR、TSP-1对患者预后具有良好预测价值.