他克莫司联合高能窄谱红光治疗面部复发难治性皮炎的效果

摘要

目的 观察他克莫司联合高能窄谱红光治疗面部复发难治性皮炎的效果及安全性.方法 选择我院收治的面部复发难治性皮炎患者108例,据治疗方法的不同分为观察组和对照组各54例.对照组予枸地氯雷他定片联合0.1％丁酸氢化可的松治疗,观察组予他克莫司联合高能窄谱红光治疗.治疗后比较2组临床疗效,治疗前后皮肤屏障功能、IgE水平和嗜酸粒细胞(EOS)计数变化,治疗期间不良反应发生情况,以及治疗后半年复发率.结果 2组治疗后1、2、3、4周总有效率均逐步提高,且观察组治疗后1、2、3、4周总有效率分别高于对照组治疗后同时间(P<0.05或P<0.01);治疗后1、2、3、4周2组皮肤角质层含水量逐渐增加,经皮水分丢失值逐渐降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后1、2、3、4周,2组IgE水平和EOS计数均降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组治疗期间总不良反应发生率为23.53％远低于对照组的69.23％(χ2=21.611,P<0.001);治疗后随访半年,观察组复发率为37.25％低于对照组的53.85％(χ2=21.145,P=0.002).结论 他克莫司联合高能窄谱红光能快速消除面部复发难治性皮炎患者的症状体征,提高疗效,抑制I型变态反应,促进创面修复,改善皮肤屏障功能,降低复发率,且不良反应轻微.