肝硬化伴精神症状误诊为肝昏迷6例反思

摘要

cqvip:肝硬化患者出现精神症状并非皆为肝昏迷,现将本院20年来误诊的6例报道如下。临床资料本组男5例,女1例;年龄34—62岁,平均44.6岁。肝硬化病程2～7年,酒精性1例,肝炎后性4例,代谢性1例。精神障碍发生于入院前者3例。入院后者3例。兴奋、躁动、理解和定向力障碍者2例,昏迷4例。体征:高热41℃1例,肝掌、蜘蛛痣5例,巩膜黄染2例,中枢性面瘫1例,肝大2例,6例患者脾脏皆肿大至肋下2～6cm,3例有腹水,1例右侧肢体偏瘫,2例出现病理征。血常规检查提示脾功能亢进者3例,出凝血时间延长者3例。血糖测定: