漏诊肩关节后脱位的治疗探讨

摘要

目的探讨肩关节后脱位的相关诊断方法的意义和治疗效果.方法对7例漏诊的肩关节后脱位进行创伤系列X线和CT扫描检查.根据伤后延误时间、临床症状和影像学检查结果选择治疗方法.行早期闭合复位4例;陈旧性脱位的3例,其中2例行切开复位内固定,1例放弃复位.结果 CT、X线肩关节侧位和Velpeau腋位分别显示7例肩关节后脱位,腋窝位显示3例肩关节后脱位;CT和腋窝位X线检查同时显示伴随骨折.随访3～6年,闭合复位者,UCLA评分32～35分;切开复位者,UCLA评分14分;未予复位者,UCLA评分22分.结论临床对该症认识不足是造成漏诊的主要原因.早期闭合复位可取得肩关节功能恢复的良好效果.