不典型双相情感障碍二例报告

摘要

【例1】男，15岁。因发作性嗜睡，心烦，乱发脾气10个月，加重2个月入院。嗜睡发作开始时持续5～15天，能自行缓解，后每次发作持续1～2个月。发作时除吃饭、大小便外，患者一直处于嗜睡中，曾被诊断为“脑炎、癫痼”。1岁时有头部外伤史，幼年发育正常，适龄上学，成绩优秀。躯体检查及神经系统检查未见异常。专科检查：意识清晰，表情茫然，接触被动，定向力准确，回答医生问题时不耐烦，易激惹，卧床多睡，每天睡眠大约15小时左右，问答切题，未引出幻觉、妄想及感知综合障碍。智力检查：计算力、判断力、理解力正常，记忆力下降，记不清早饭吃了什么，多卧床，少活动，督促其起床就发脾气，行为冲动，甚至要动手打医生。