儿童糖尿病酮症酸中毒误诊为阑尾炎

摘要

【病例】男，12岁。因腹痛伴呕吐2天入院。患儿2天前出现腹部阵发性疼痛，持续性加剧，伴恶心、呕吐胃内容物及胆汁，曾到多家基层医院求治，诊断为阑尾炎。予静脉滴注青霉素等药物抗感染治疗，腹痛加重、拒按，并出现呼吸急促，四肢厥冷，入我院。查体：体温36．8℃，脉搏140／min，呼吸40／min，血压98／60mmHg。急性痛苦病容，表情淡漠，眼窝凹陷，口唇呈樱桃红色，呼吸深长。心脏听诊心音钝。腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，