梅克尔憩室穿孔误诊为附件感染

摘要

女，49岁。因左下腹持续性疼痛7天、向下腹扩散2天来诊，门诊以“腹膜炎”收入外科。追问病史，病初为左下腹隐痛，第5日左腰坠痛、胃区不适、呕吐，白带增多。查体：脐以下有腹膜刺激征，左附件区压痛最明显，肠鸣音正常。血白细胞16.8×109／L，中性粒细胞0．83。请妇科会诊，以“附件炎”转妇科，给予抗生素治疗。次日腹痛加剧，体温39.4℃，