亚硝酸盐中毒性脑病一例

摘要

【病例】男，53岁。主因误食亚硝酸盐后双下肢行走困难20天入院。患者22天前误食亚硝酸盐后出现意识不清，口吐白沫，颜面四肢发青，急于当地医院抢救，予亚甲蓝、大剂量维生素C治疗2天，后意识转清，但出现面部表情少，反应迟钝，言语减少，双下肢行走困难。当地医院行脑CT扫描示右侧尾状核头部腔隙性梗死。予相应的治疗后稍好转，但双下肢行走起步困难，多于走平路时，碎步前扑，为进一步诊治入我院。既往有嗜烟酒史20年。查体：体温36℃，脉搏78／min，血压132／81mmHg。言语少，反应迟钝，计算力差。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，双上肢肌张力正常，双下肢肌张力高，双跟膝胫试验欠稳准，