病毒性脑炎致继发性尿崩症

摘要

【病例】男，21岁。因发热7天，头痛5天以病毒性脑炎收入院。患者7天前受凉后出现发热，体温38．5℃，伴咳嗽，咳少量黏痰，2天后出现头痛，伴恶心，无呕吐，在当地诊所按上呼吸道感染治疗，无好转。查体：体温37℃，脉搏52／min，呼吸18／min，血压131／68mmHg。呈嗜睡状，双侧瞳孔不等大，右侧5mm，左侧2．5mm，右侧对光反射及调节反射消失，右眼睑下垂、眼球不能上视；左眼球各方向运动均可，无复视及眼球震颤。左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力Ⅴ＋级，右侧肢体肌力Ⅴ级，肌张力正常。