以大量心包积液为首发表现的白血病

摘要

[病例]男，32岁。因胸闷、气促伴间歇发热1个月。既往无先天性心脏病史。查体：体温38．2℃。全身皮肤、黏膜无黄染、淤点、淤斑，浅表淋巴结未触及。颈静脉无怒张，双肺未闻及啰音，胸骨无压痛。心率128／min，律齐，心音遥远，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝脾肋下未触及。心脏彩超检查示心包内大量积液。查血白细胞25．84×109／L，中性粒细胞0．42，淋巴细胞0．52，单核细胞0．04，嗜酸粒细胞0．01，嗜碱粒细胞0．01；血红蛋白150g／L，