CT扫描漏诊颅顶部脑外伤二例

摘要

【例1】男，35岁。因车祸伤及头部意识不清半小时入院。查体：中度昏迷，右侧枕顶部明显肿胀。双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔直径5mm，对光反射消失；右侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。右侧肢体对疼痛刺激无反应，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT示：左额颞脑挫裂伤，硬膜下血肿，右颞顶颅骨骨折。急诊行左侧开颅手术，清除挫裂伤灶及硬膜下血肿。术后颅内压仍高，脑组织向骨窗外膨出。考虑对侧脑出血，遂行对侧钻孔探查，未见异常。