误诊为脑肿瘤的慢性扩展性脑内血肿

摘要

女，58岁。因突发头晕5天伴右侧肢体麻木无力3天入院。5天前患者无明显诱因出现头晕，3天前出现渐进性右侧肢体麻木无力，在当地医院对症治疗无缓解，头颅CT检查提示左侧顶叶占位，转我院。头颅MRI检查示：左顶叶6．6cm×5．4cm×4．0cm大小类圆形略短T1、长T2占位灶，其内信号不均匀。注射造影剂后，病灶明显呈环形强化，边缘清楚，密度不均匀，其中可见低信号无强化区，相邻脑实质受压内移，中线结构明显右移。查体：意识模糊，言语不清，对答欠切题，查体不合作。