结核性脑膜炎误诊为化脓性脑膜炎二例报告

摘要

@@ 1 病例资料rn[例1] 女,10岁.因发热1周,头痛、呕吐3天,突发惊厥2次入院.体温最高39℃,以前额及双颞部疼痛为著,为阵发性疼痛,呕吐频繁,呈非喷射状,呕吐胃内容物,2次惊厥均为全身性大发作,伴轻微咳嗽,无喘息,无意识障碍,于当地医院按"颅内感染"予头孢哌酮、阿奇霉素、炎琥宁、地塞米松静脉滴注4天,病情加重.无结核接触史,无结核中毒症状.查体:体温38.2℃.意识清,精神差,颈抵抗明显,双肺呼吸音粗,有少许干啰音,无水泡音,心、腹查体均未见异常,无颅神经障碍表现,脑膜刺激征、巴氏征均阳性.