盆腔脊膜膨出一例

摘要

【病例】女，26岁。因下腹部隐痛、不适1个月就诊。2年前妇女普查时B超检查示盆腔肿物，大小不详。无腹痛、腹胀，无下肢麻木及疼痛不适，月经无改变，未影响日常生活，故未就诊。尿便正常。查体：一般情况好，全身浅表淋巴结不大，腹壁散在圆枣大小肿物，质韧，无活动，无触痛；腹软，右下腹触及一10cm×7cm×8cm大小的囊性肿物，触之光滑，无压痛，稍活动。B超检查示：子宫形态规整，大小正常，子宫体右侧触及-9．7cm×6．9cm×9．8cm大小的囊性肿物，有包膜，其内可见分隔；左侧附件区未见异常。诊断为盆腔囊性肿物（卵巢囊肿）。在全麻醉下行腹腔镜盆腔囊肿切除术，术中见子宫及双侧卵巢大小、形态均正常，于子宫右上方腹膜后见-10cm×8cm大小的囊性肿物，剪开后腹膜沿囊壁周围钝性剥离，切除大部分囊壁，见内为清亮无色透明液体，吸净后将残余囊壁内膜层剥除，电凝止血，置腹腔引流管。