急产并发会阴血肿一例

摘要

21岁。因发现右侧外阴肿块1周，以“右侧巴氏腺囊肿？”收入院。12天前在当地医院平产分娩，产程不足2小时，未行会阴处理，产后恢复情况好。产后有下床活动，否认外伤史。产后5天自觉右侧外阴有一鹌鹑蛋大小肿块，有压痛，近1周自觉肿块逐渐增大。查体：血压120／80mmHg。贫血貌，右侧小阴唇下1／3处与处女膜之间可触及3cm×4cm大小的肿块，边界清楚，无压痛，波动感不明显。查血红蛋白80g／L，凝血功能正常。患者取膀胱结石位，在小阴唇内侧皮肤与黏膜结合处予2％利多卡因局麻，消毒铺巾，切开肿块，肿块内为20mL陈旧性血凝块，血肿腔深约5cm，扩大切口，挤出积血，冲洗消毒后直接闭合血肿腔，逐层缝合。术后予抗感染、换药处理.