小儿急性阑尾炎内科误诊65例原因分析

摘要

目的 探讨首诊于儿内科的小儿急性阑尾炎临床特点,以提高早期诊断率.方法 对2008年5月～2009年9月首诊于我院儿内科的65例小儿急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析 .结果 本组误诊为胃肠炎12例、腹泻病11例、急性胃炎10例、慢性胃炎1例;误诊为急性扁桃体炎14例;泌尿系感染6例;肠系膜淋巴结炎5例;败血症4例;肠蛔虫症2例.均于就诊后24～48 h转入儿外科,63例经手术证实为急性阑尾炎,切除阑尾痊愈;2例经手术确诊为阑尾周围脓肿,予保守治疗,3个月后手术切除阑尾痊愈.结论 对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎,耐心细致查体和动态观察腹部体征是降低小儿急性阑尾炎误诊率的关键.