气管切开术后气管狭窄七例临床分析

摘要

目的 分析气管切开术后气管狭窄的临床特点及诊断要点.方法 回顾性分析1995年12月～2010年6月我院神经外科气管切开术后并发气管狭窄7例的临床资料.结果 7例入院后均行气管切开术,一次性套管戴管时间为7～9d,仅1例因接呼吸机戴管31 d,痰培养致病菌均为阳性.本组气管切开术后32～117 d出现喘憋、套管逐渐浅置、昏迷及吸气时切口内陷等症状,经纤维支气管镜或CT检查确诊为气管狭窄.予解痉平喘及镇静药物治疗,同时行气管支架植入、气管探查扩大术、重新气管切开术等.7例中仅2例存活,1例完全治愈,1例需戴管生存,余死亡.结论 神经外科医师对气管切开后发生气管狭窄要有充分的认识,及时诊断并处理,可避免产生严重后果.