嗜酸粒细胞性胃肠炎并顽固性腹腔积液一例诊治分析

摘要

目的 探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床特点及诊治要点.方法 对我院收治的1例EG并顽固性腹水的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因腹泻半月余,腹痛、腹胀伴呕吐4d入院.半个月前进食麻辣烫后出现腹泻在我院就诊未明确诊治.4d前因腹痛、腹胀伴呕吐在外院诊断为急性胃肠炎,予相关治疗不缓解转我院.经查体结合X线腹部立位平片、腹部B超及CT检查诊断为急性肠梗阻,腹腔积液性质待查,子宫腺肌症,右肾囊肿.追问病史,患者诉在过去1年内曾两次进食麻辣烫后出现大量腹腔积液伴显著低蛋白血症.后查血常规、腹腔积液常规提示血液、腹腔积液中嗜酸粒细胞增多,修正诊断为EG,予糖皮质激素治疗,患者症状明显缓解出院.结论 EG是一种少见病,临床表现无特异性,提示临床接诊反复出现腹胀、腹泻、腹腔积液症状伴血嗜酸粒细胞增高的患者,应想到EG可能,及时行内镜检查并活检,以及早确诊.