主动脉多发性动脉瘤误诊报告

摘要

目的：探讨主动脉多发性动脉瘤的误诊原因及防范措施，以降低误诊率。方法回顾性分析主动脉多发性动脉瘤误诊为反流性食管炎1例的临床资料。结果本例因吞咽哽咽感伴心前区疼痛就诊，当地医院医师考虑为反流性食管炎、胃炎，行X线钡餐检查未见异常，给予抑酸、胃黏膜保护及治疗冠心病等药物治疗后，症状缓解不明显，入我院。查体右颈总动脉、腹主动脉区可见血管搏动并可闻及杂音，行心脏及腹部彩色多普勒超声、胸腹主动脉和冠状动脉螺旋CT动脉造影( CTA)检查诊断为主动脉多发性动脉瘤。因患者拒绝手术治疗，予降压、调脂、控制心室率及抗动脉硬化等治疗后，疼痛缓解出院。2个月后随访患者无明显不适症状。结论临床医生应加强对主动脉多发性动脉瘤的认识，详细询问病史，仔细查体，并及时行相关检查，以避免误诊。