慢性嗜酸性粒细胞肺炎长期误诊为慢性阻塞性肺疾病

摘要

目的：提高对慢性嗜酸性粒细胞肺炎( chronic eosinophilic pneumonia, CEP)的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析1例CEP误诊病例资料。结果患者因反复咳嗽、咳痰伴胸闷、气喘8年,加重2周入院,在外院及我院多次按慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD)合并肺部感染处理效果不佳,病情反复发作。后结合外周血嗜酸粒细胞升高及胸部CT、支气管肺泡灌洗液检查、经支气管镜肺活检病理结果及糖皮质激素诊断性治疗有效确诊为CEP,予以糖皮质激素治疗病情控制。结论 CEP临床少见,易误诊为COPD并肺部感染、哮喘等呼吸系统常见病,应注意鉴别；纤维支气管镜活检病理及支气管肺泡灌洗液检查有助于本病的确诊。