我国医疗保险中的道德风险问题及应对策略——基于南京市民的问卷调查

摘要

首先从信息不对称和供求均衡角度阐释了医疗保险的道德风险问题,并结合通过问卷方式对南京市民进行抽样调查的结果,分析后发现医保人群和非医保人群在用药方式、药物剩余、药物来源、对医疗费用的认知和医疗费用支出等方面均存在显著差异,医保人群与医疗服务提供方更易形成合谋,揭示了医疗保险的道德风险的表现形式.提出了降低医疗保险道德风险的对策建议,针对需方的建议是:设置合理的费用分摊制度,建立个人信用系统,完善分级诊疗;针对供方的建议是:改革付费方式,建立审查激励机制,加快医药体制改革.