道德损伤视角下医师专业精神建设的启示

摘要

医学的目的是在救死扶伤的过程中坚守并发展治疗。医师专业精神是医师临床能力、不同主体之间的关系及价值观念的综合表达。实践中,正是通过高水准的专业精神,在具体诊疗行为中践行医学的宗旨和目标———始终以患者利益为中心。与此同时,兑现着医学对社会公众的承诺和期待。为此,无私奉献、自我牺牲、单向纯粹利他都被内化成专业精神的基本要求:医生不仅要在技术上达到至效,还要在德性上达到至真、至善、至美。而当这些特质因不可抗的原因可能会被夸大或不能达成时,根深蒂固的价值体系同现实需求之间便会产生裂隙。近几年,疫情给医疗系统和医务人员带来了巨大的影响,医生的道德信仰、角色期望、价值体系也因此受到了前所未有的冲击而形成道德损伤。国际上关于医疗领域道德损伤的相关研究也受到了一定的关注。因此,借鉴国际上道德损伤的相关研究,重新审视强调单向纯粹利他、奉献而弱化甚至忽视个人福祉的医师专业精神与当前的医疗实践的关系,着手建构医生—患者—医疗团队—医疗机构—执业环境—卫生系统—其他利益相关者为主的道德损伤预警—修复系统,并确保它良性运转,不仅在极端时期,更能在普通的诊疗日常中支持医生积极、安全、健康地执业,践行救死扶伤的使命。