烟台市2015-2018年人感染戊型肝炎病毒基因型分析

摘要

目的分析2015-2018年烟台市人感染戊型肝炎病毒(HEV)基因型别变化,探讨分子流行病特征。方法选取烟台市2015-2018年国家法定传染病报告系统上报的戊型肝炎病例为研究对象,采集血清标本检测HEV-IgM抗体,对血清HEV-IgM阳性病例的血清和粪便标本提取HEV核酸,采用逆转录PCR方法对HEV开放式阅读框架2区域内的核苷酸片段(644 bp)进行扩增,测序后进行系统进化分析。结果共采集360份血清样本,198份(55%)样本HEV-IgM阳性。HEV-IgM阳性的血清标本,HEV核酸检出率27.78%(55/198);粪便标本HEV核酸检测阳性率39.58%(19/48)。总阳性病例数72例,男性48例,女性24例。本次检测的72例HEV病毒株基因型全部是Ⅳ型,以4d亚型为主,占77.78%(56株);其次是4b亚型,占19.44%(14株);4a亚型占2.78%(2株)。72株HEV核苷酸序列的遗传距离为0.002~0.303。56株4d亚型HEV序列与山东地区猪源(KF176351)、羊源(KU904267)、牛源(KU904278)HEV序列的遗传距离为0.021~0.160、0.010~0.178、0.008~0.176。结论基因Ⅳ型HEV在2015-2018年烟台地区占主导趋势,4d亚型为主要流行株。本地人感染HEV可能与进食动物制品或密切接触动物相关。