解剖结构对直肠癌IMRT计划膀胱受量影响

摘要

目的建立基于解剖结构定量分析直肠癌静态IMRT计划膀胱受量的统计模型。方法选择2012—2013年100例直肠癌放疗患者,制定AP布野方式的7个野逆向IMRT计划。患者解剖结构信息用膀胱与PTV和PTV外扩0.5 cm重叠区域的大小来定量分析。利用DVH对膀胱受量分析,建立膀胱受量与解剖结构信息之间数学模型,并在20例新直肠癌计划上验证所建立的模型是否准确。结果膀胱V50与膀胱和PTV重叠区域占膀胱百分体积（x%）呈线性关系(V50=0.89x-0.99);V40与膀胱和PTV外扩0.5 cm重叠区域占膀胱的百分体积（y%）也近似存在线性关系;平均剂量取决于x%和y%。模型预测20例直肠癌膀胱V50与V40偏差绝对值范围分别为（-3.13%~3.78%）和（-5.30%~5.66%）,平均剂量相对偏差范围（-3.94%~3.76%）。结论这个模型提供了一种定量预估直肠癌IMRT膀胱受量方法。