TAMs与CAFs联合预测子宫颈癌淋巴结转移研究

摘要

目的 探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)与肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)在子宫颈癌组织中的表达分布及其与临床病理参数的相关性,以及二者联合分析对子宫颈癌淋巴结转移的预测意义.方法 从广州医科大学附属第一医院病理科组织样本库中收集55例子宫颈癌组织临床样本,利用免疫组织化学法检测子宫颈癌组织病理切片中CD163+ TAMs与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)+ CAFs的表达水平,并对免疫组化检测结果与患者临床病理参数的相关性进行统计学分析.结果 免疫组化结果显示:CD163+ TAMs高度浸润区域往往伴随着α-SMA+ CAFs的高表达,二者表达呈正相关(P=0.004).CD163+ TAMs、α-SMA+ CAFs的表达分别与子宫颈癌淋巴结转移(P=0.002、P=0.011)和FIGO 2018分期(P=0.014、P=0.007)呈正相关,二者联合表达水平与子宫颈癌的淋巴结转移(P=0.005)和FIGO 2018分期(P=0.005)有显著关联性.ROC曲线可见联合检测方法的曲线下面积(AUC) (0.813)均大于单独检测CD163+ TAMs(0.746,P=0.003)、α-SMA+ CAFs (0.759,P=0.002),联合检测阳性预测值(PPV)(60％)和阴性预测值(NPV)(94.4％)高于单独检测CD163+ TAMs、α-SMA+ CAFs的PPV(55.6％、50.O％)和NPV(85.7％、84.0％).结论 子宫颈癌组织中CD163+ TAMs与α-SMA+ CAFs的表达水平有显著相关性,CD 163+ TAMs与α-SMA+ CAFs的表达水平与子宫颈癌淋巴结转移呈显著正相关,联合检测CD163+ TAMs与α-SMA+ CAFs可作为子宫颈癌淋巴结转移的前瞻性预测因素.