因急腹症行急诊手术治疗克罗恩病26例临床分析

摘要

目的探讨以急腹症为主要临床表现的克罗恩病（CD）的临床特点、诊断及外科治疗。方法对1997年4月至2009年2月收治因急腹症行急诊手术且经病理证实为CD的患者26例进行回顾性分析。结果 17例表现为机械性肠梗阻,6例表现为腹膜炎。3例表现为消化道出血。术前诊断率仅为30.8%（8/26）,术中诊断率为50.0%（13/26）。行肠切除吻合术21例,行肠切除+造瘘术4例,行回肠末端切除+升结肠旷置术1例。2例围手术期死亡,其余24例均痊愈出院,其中1例因吻合口瘘于术后第5天行二次手术。结论当CD伴有急腹症症状时,术前诊断尤为困难,应根据具体情况,及时采取适宜的手术治疗。