多层螺旋CT显示颈部动脉狭窄的价值

摘要

目的评价多层螺旋CT（MSCT）显示颈部动脉狭窄的准确度。方法选择临床可疑或诊断为短暂性脑缺血发作的29例患者行颈部动脉MSCT检查,并与导管法造影进行对照。结果 29例患者共203支颈部动脉中,导管法造影显示正常及轻度狭窄179支,MSCT对其中171支狭窄程度分级与前者一致;导管法造影显示中度及中度以上狭窄24支,MSCT、对其中22支狭窄程度分级与前者一致,MSCT显示中度及中度以上狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预计值分别为91.7%（22/24）、95.5%（171/179）、73.3%（22/30）和98.8%（171/173）。在203支颈部动脉中,导管法造影显示正常、轻度及中度狭窄189支,MSCT对其中186支狭窄程度分级与前者一致;导管法造影显示重度狭窄及闭塞14支,MSCT对14支狭窄程度分级与前者一致,MSCT显示颈部动脉重度狭窄及闭塞的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%（14/14）、98.4%（186/189）、82.4%（14/17）和100.0%（186/186）。结论 MSCT显示颈部动脉狭窄的准确度很高,可部分替代导管法造影。