进行性核上性眼肌麻痹七例临床及影像学特点分析

摘要

目的总结临床诊断为进行性核上性眼肌麻痹（PSP）患者的临床及影像学特点。方法回顾性分析7例PSP患者的临床及影像学资料。结果 7例患者中男5例,女2例,发病年龄（62.4±5.6）岁,病程（3.7±1.2）年。其中死亡3例,失访1例。7例患者均起病隐匿,首发为运动障碍/帕金森综合征表现,逐渐加重,中晚期出现垂直性核上性眼肌麻痹、跌倒、假性球麻痹和认知障碍/痴呆。早期头颅MRI缺乏特异性;晚期2例中脑被盖部萎缩,MRI矢状位上可见中脑被盖部呈"蜂鸟征";1例中脑轴面上可见"牵牛花征"典型表现。神经保护剂及对症治疗对PSP无明显改善。结论 PSP的早期临床表现应引起重视,影像学特异性改变有助于诊断。