血清25羟基维生素D3与冠状动脉病变相关性研究

摘要

目的探讨血清25羟基维生素D3[25（OH）D3]水平对冠状动脉病变及其狭窄程度的影响。方法 310例行选择性冠状动脉造影（CAG）患者,按造影结果分为两组:非冠状动脉狭窄组76例、冠状动脉狭窄组234例。冠状动脉狭窄程度采取国际通用的Gensini评分系统;全自动生化分析仪测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,采用串联质谱法检测25（OH）D3水平。分析冠状动脉病变积分与各因素的相关性;冠状动脉狭窄的多因素分析采用Logistic回归分析。结果冠状动脉狭窄组与非冠状动脉狭窄组年龄、Gensini积分、25（OH）D3、FPG、LDL-C水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。按25（OH）D3水平分组,25（OH）D3缺乏组冠状动脉病变支数及Gensini积分均明显高于25（OH）D3非缺乏组,差异有统计学意义（P＜0.01）。Logistic回归分析结果显示,年龄、FPG及25（OH）D3水平是影响冠状动脉病变形成的危险因素（P＜0.01或＜0.05）,其中25（OH）D3水平与冠状动脉狭窄呈负相关（B=-0.100）,是冠状动脉病变的保护因素（OR=0.904,95%CI:0.911~0.983,P=0.000）。结论 25（OH）D3缺乏是冠心病的危险因素之一。