吉林市区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型与耐药性研究

摘要

目的了解吉林市区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分子流行病学特征及其耐药性,为指导临床用药及控制MRSA感染提供依据。方法收集吉林市区2013年7月至2014年7月检出的103株MRSA菌株,用多重聚合酶链反应检测葡萄球菌mec盒式染色体（SCCmec）基因型,同时用K-B法检测菌株对临床常用13种抗菌药物的敏感性,分析菌株的病区来源。结果SCCmec基因分型结果显示,62株为SCCmecⅢ型,占60.2%,39株为SCCmecⅡ型,占37.9%,未能分型菌株有2株,占1.9%。药敏试验结果显示,103株MRSA对头孢西丁、头孢唑啉、青霉素、苯唑西林的耐药率均为100.0%;对红霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、四环素、庆大霉素和利福平的耐药率分别是96.1%、93.2%、95.1%、91.3%、90.3%和55.3%;对复方磺胺甲（?）唑的耐药率低,仅为1.9%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株。菌株来源的科室分布排前三位分别是神经外科（31.1%）、ICU（19.4%）和烧伤整形外科（17.5%）。结论吉林市区MRSA以SCCmecⅢ型为主要流行株,以SCCmecⅡ型为次要流行株,并且MRSA呈多重耐药,耐药性严重,但对万古霉素和替考拉宁敏感。