慢性阻塞性肺疾病前驱性呼吸衰竭患者细胞因子的改变

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 （COPD）前驱性呼吸衰竭 （前驱呼衰 ）患者细胞因子谱特征 ,并评价界定COPD前驱呼衰的临床意义。方法 随机选取健康对照者、COPD尚未达前驱呼衰患者、COPD前驱呼衰患者各 30例 ,用双抗体夹心酶联免疫吸附法 （ELISA）测定其外周血单个核细胞经植物血凝素刺激培养后的白细胞介素 4 （IL - 4 ）、白细胞介素 8（IL - 8）、γ干扰素 （IFN -γ）的水平。结果 在正常对照、COPD未达前驱呼衰和COPD前驱呼衰三组人群中 ,IL - 8水平依次显著升高 ,其中后组与前两组相比较 ,P均 ＜0 .0 1,前两组比较P =0 .0 2 1;IFN -γ水平依次显著升高 ,其中后组与前两组相比较 ,P均 ＜0 .0 1,前两组比较亦为P ＜0 .0 1;IL - 4水平在三组人群中无统计学差异。结论 （1）IL - 8和IFN -γ在COPD气道炎症的发生发展和气流阻塞中起着重要作用 ,可作为判断病情严重程度的指标。 （2 ）界定COPD前驱呼衰阶段具有一定的临床意义 ,加强上述指标的监测有助于及时判断病情并采取措施。