伴卵圆孔未闭偏头痛的影响因素分析

摘要

目的探讨伴卵圆孔未闭（PFO）偏头痛患者头痛程度的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月大连医科大学附属大连市中心医院124例伴PFO偏头痛患者的临床资料。经颅多普勒超声发泡试验（c-TCD）检查评估PFO右向左分流量;经食管超声心动图（TEE）检测PFO直径、PFO隧道长度及是否伴有房间隔膨出瘤（ASA）;采用头痛影响测定-6（HIT-6）量表评估偏头痛程度。PFO右向左分流量和PFO直径与偏头痛程度比较采用Goodman-Kruskalγ检验;PFO隧道长度和ASA与偏头痛程度比较采用Spearman秩相关分析。结果 124例PFO伴偏头痛患者中, c-TCD检测结果显示, 小分流量20例, 中分流量31例, 大分流量73例。TEE检测结果显示, 小卵圆孔76例, 中卵圆孔47例, 大卵圆孔1例;长隧道57例, 短隧道67例;无ASA 91例, 伴有ASA 33例。HIT-6评分结果显示, 一定影响9例, 明显影响22例, 严重影响93例。Goodman-Kruskalγ检验结果显示, PFO右向左分流量和PFO直径与偏头痛程度呈正相关（γ = 0.66, P＆0.01;γ = 0.38, P＆0.05）。Spearman秩相关分析结果显示, 伴有ASA与偏头痛程度呈正相关（r = 0.18, P＆0.05）, PFO隧道长度与偏头痛程度呈负相关（r = - 0.23, P＆0.05）。结论 PFO右向左分流量、PFO直径、伴有ASA与偏头痛程度呈正相关, PFO隧道长度与偏头痛程度呈负相关。