鼻咽癌患者血浆游离爱泼斯坦-巴尔病毒DNA定量测定的临床应用价值

摘要

目的分析血浆游离爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus,EBV)DNA定量测定在鼻咽癌诊治中的临床应用价值.方法采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)技术,测定66份治疗前或治疗后的鼻咽癌患者血浆EBV-DNA含量,并与30例健康对照者相比较.分析该含量与鼻咽癌分期、淋巴结转移灶负荷以及治疗后短期疗效之间的相关性.结果鼻咽癌患者血浆EBV-DNA阳性率(66.7%,28/42例)和复制(中位数522.0拷贝/ml)均明显高于健康对照者(阳性率10%,3/30例;复制中位数0);治疗前组中,Ⅲ～Ⅳ期患者复制量(中位数3130.0拷贝/ml)高于Ⅰ～Ⅱ期(中位数400.0拷贝/ml),N2-3患者(中位数3250.0拷贝/ml)高于N0-1(中位数400.0拷贝/ml).而且,治疗后患者(中位数0)低于治疗前(中位数522.0拷贝/ml).治疗后短期疗效评估发现,病灶有残留者DNA含量(中位数2083.0拷贝/ml)高于病灶消退良好者(中位数0).结论血浆游离EBV-DNA定量测定有可能成为反映鼻咽癌进展和预后的量化指标.