鼓室内和耳后应用糖皮质激素治疗突发性聋的Meta分析

摘要

目的 探讨鼓室内和耳后使用糖皮质激素作为初始治疗对于突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)治疗的有效性及安全性.方法 通过关键词在中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane等数据库检索2005～2020年国内外公开发表的鼓室内与耳后使用糖皮质激素对比治疗SSNHL的随机对照研究,使用RevMan5.4软件包对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 本次研究共检索文献数量1072篇,最终纳入15篇,均为中文文献,Meta分析显示耳后注射组的总有效率明显大于鼓室内注射组(RR=1.10,95％CI为1.04～1.15,P=0.0005),耳后注射组痊愈率大于鼓室内注射组(RR=1.18,95％CI为1.02～1.36,P=0.03),耳后注射组不良反应明显低于鼓室内注射组(RR=0.47,95％CI为0.31～0.69,P=0.0001).结论 与鼓室内相比,耳后使用糖皮质激素疗效好、不良反应轻,但是否能将其选为治疗SSNHL初始治疗的首选方案,仍需要进一步的研究证实.