听觉诱发电位临床应用情况在线调查

摘要

目的 调查我国医院和听力服务机构听力学听觉诱发电位测试的开展情况,分析其计量校准及临床应用的现状.方法 制定关于听觉诱发电位测试临床应用的在线调查问卷.收集整理分析被访单位对于听觉诱发电位测试和设备计量标准化方面的回复和建议.结果 收到有效反馈问卷47份:共42家单位(89.4％)开展听觉诱发电位检查,开展听觉诱发电位检查项目最多的是ABR(100％),其次是ASSR(66.7％).其中:①31家单位(73.8％)采用至少两个项目的组合测试评估儿童客观听阈,其中16家单位(38.1％)使用ABR、40Hz AERP、ASSR的组合测试;28家单位(66.7％)采用至少两个项目的组合测试作为听力残疾评定和伤残鉴定的客观依据,但仍有13家单位(31％)仅采用ABR阈值和1家单位(2.4％)仅使用ASSR一种手段进行评定;29家单位(69％)开展了频率特异性ABR,13家(31％)单位仅开展了clickABR.②每年送计量部门进行至少一次校准的单位共计18家(42.9％).③34家单位(81％)使用dB nHL作为听阈单位,在实际应用中,各单位使用的dB nHL零级变异较大.④按照经验或国外指南修正ABR反应阈为纯音听阈的单位有29家(69％);直接作为纯音听阈的单位有13家(31％).⑤多数受访单位提出了对听觉诱发电位测试临床应用培训以及设备计量标准化推广的需求.结论 调查结果显示了各个单位进行客观听阈评估的测试组合并不一致,设备的定期校准的意识仍需提高,dB nHL零级的确定以及ABR反应阈与纯音听阈间修正值的统一也需要更多临床数据的支持.