运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性效果的Meta分析

摘要

目的 评价运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性的效果.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性的随机对照试验,检索时限为建库至2020年8月.使用Excel提取文献的基本信息,采用Cochrane Re-viewers Handbook 5.1.0中的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,采用Rev Man 5.3进行统计分析,采用GRADE pro 3.6对证据进行定量评级.结果 本研究共纳入11篇随机对照试验.Meta分析结果显示:与对照组相比,运动疗法能降低肿瘤化疗患者的最高心率[MD=-3.39,95％CI(-3.87,-2.92),P<0.001]、肌酸激酶分子[SMD=-3.59,95％CI(-5.83,-1.36),P=0.002]及氨基末端脑钠肽前体[SMD=-5.92,95％CI(-11.29,-0.55),P=0.03];运动疗法能升高肿瘤化疗患者的左心室射血分数[MD=9.12,95％CI(1.32,16.93),P=0.02]、 最大摄氧量[SMD=1.47,95％CI(0.68,2.26),P<0.001].结论 运动疗法能降低肿瘤化疗患者运动时的最高心率、肌酸激酶分子、氨基末端脑钠肽前体,提高患者左心室射血分数、最大摄氧量,对防治肿瘤化疗患者心脏毒性具有积极作用.