手足口病患儿复诊住院相关因素分析及护理对策

摘要

目的 探讨手足口痛(HFMD)患儿初诊回归社区再次就诊并收住院(RVH)的相关因素及护理措施.方法 以2008年5月北京地坛医院初诊回归社区的180例HFMD患儿中复诊住院的17例为对象(RVH组),其余163例为对照组,Logistic归分析患儿RVH可能危险因素,评价独立危险因素对RVH的预测价值并总结RVH患儿的护理措施.结果 RVH组患儿发病至就诊间隔时间(3.71±1.10)d、初诊体温(38.74±0.57)℃、外用血白细胞计数(10.99±3.67)×109,与对照组比较,均延长或增高,差异具有统计学意义(P<0.05),并伴有高危症状.多因素分析提示就诊时间超过3d、体温超过38.5℃、白细胞计数≥10.0×109和伴随高危症状是RVH的独立危险因素.具有上述3项以上危险因素患JLRVH率达68.75%(11/16),诊断敏感性64.71%、特异性96.93%.结论 独立危险因素达到3项的忘儿不应回归社区,住院观察有助于改善RVH患儿预后,避免患儿疾病向重症发展.