肢体功能锻炼强度对外科ICU患者康复效果的影响

摘要

目的 研究运用卧床运动治疗器加强功能锻炼在外科危重患者康复中的作用.方法 将外科ICU允许进行床上功能锻炼的危重患者100例随机分为2组,患者急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分均≥8分,预计卧床≥7d.实验组采用自行设计的卧床运动治疗器,自运动开始5d内达目标运动量;对照组采用常规床上锻炼方法.结果 2组锻炼前后体重比较,差异无统计学意义.实验组的肌肉总量和骨骼肌从锻炼后第7天开始与对照组相比有显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);第7、14天实验组脂肪含量、躯干和四肢水分较对照组下降,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);实验组锻炼第14天白蛋白水平较对照组提高(P＜0.05);实验组免疫指标(CD4/CD8)从锻炼第3天即开始升高,第7天、14天与对照组相比提高明显(P＜0.01);实验组首次下床时间、住ICU时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 借助卧床运动治疗器促进卧床患者进行主动功能锻炼,操作简便,易于掌握,节省护士工作量,有助于促进重症患者的康复.