耳穴贴压对剖宫产术后疼痛及血清皮质醇、白细胞介素6浓度的影响

摘要

目的 观察耳穴贴压疗法缓解剖宫产术后疼痛的效果及对血清皮质醇、白细胞介素-6(IL-6)浓度的影响.方法 选取108例择期行剖宫产手术产妇,随机分为3组,每组36例.A组采用静脉自控镇痛方式、B组采用耳穴贴压、C组采用耳穴贴压加静脉自控镇痛方式,均连续干预2d.记录3组各时段切口痛(包括静息痛和翻身痛)程度和催产素治疗时的宫缩痛程度;于术晨、术后第2天晨观察血清皮质醇、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)浓度.结果 各时段A、B两组的切口痛差异无统计学意义(P＞0.05),B组宫缩痛程度低于A组(P＜0.05);C组切口痛(除术后48h)、宫缩痛程度均低于A、B两组(P＜0.05).术后第2天晨,A、B两组的血清皮质醇、IL-6浓度差异无统计学意义(P＞.05),C组低于A、B两组(P＜0.05).3组术后第2天晨血清皮质醇浓度均高于术晨(P＜0.01);A、B组术后第2天晨血清IL-6浓度均高于术晨(P＜0.05),而C组略低于术晨(P＞0.05).产妇切口痛评分与皮质醇浓度呈高度相关(r=0.775,P＜0.01),与血清IL-6浓度呈中度相关(r=0.599,P＜0.01).结论 耳穴贴压疗法能缓解剖宫产术后切口痛和宫缩痛,与血清皮质醇、IL-6浓度的下降有一定相关性.