急性心肌梗死患者疲劳发展轨迹的调查研究

摘要

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者疲劳发展轨迹及影响因素。方法2019年12月—2021年1月,采用方便抽样法,选取湖州市某三级甲等医院心内科首次发生AMI的206例患者作为调整对象。采用多维疲劳量表在患者入院后第2天、出院后1个月、2个月、4个月调查患者的疲劳水平,采用潜类别增长模型及单因素分析进行数据处理。结果识别出AMI患者疲劳轨迹分为3个潜在类别,分别为明显改善组(15.2%)、缓慢缓解组(62.8%)、持续疲劳组(22.0%);不同轨迹类别在性别(χ^(2)=29.384,P<0.001)、婚姻状况(χ^(2)=6.774,P=0.034)、共病个数(χ^(2)=27.131,P<0.001)和心功能分级(χ^(2)=20.416,P<0.001)方面,差异有统计学意义。结论AMI患者从急性入院至出院后4个月内,大部分患者的疲劳能得到良好的改善,其疲劳轨迹存在群体异质性,护士应根据疲劳变化轨迹及其影响因素,给予患者阶段性及特异性的护理干预。