奥氮平与利培酮对住院精神分裂症患者体重和脂代谢影响的比较

摘要

目的比较奥氮平与利培酮对精神分裂症患者体重和脂质代谢的影响。方法100例精神分裂症患者随机分为奥氮平组（5～20mg·d-1）和利培酮组（1—6mg·d。），疗程8周，观察和比较两组患者第O、4、8周的体重、血糖、血脂水平。结果奥氮平组完成治疗46例，利培酮组完成治疗41例。治疗8周后，两组体重增加，三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL—C）、总胆固醇（TC）升高，高密度脂蛋白一胆固醇（HDL—C）降低，较治疗前均有显著差异（P〈0．05）；奥氮平组体重增加和四项血脂变化均显著大于利培酮组（P〈0．05）；两组空腹血糖与治疗前无显著差异（P〉0．05）且均在正常范围内。奥氮平组女性患者体重增加大于男性（P〈0．05），利培酮对患者体重影响无性别差异（P〉O．05）：两组空腹血糖和四项血脂值变化无性，别差异（P〉0．05）。治疗4周后，奥氮平组患者体重的增加与TG增加值有显著相关关系（P〈0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗对血脂、体重有影响，治疗后患者体重增加，TG、LDL—C、TC升高，HDL-C降低，且奥氮平的影响更大。奥氮平对女性患者的体重影响高于男性。