高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液小容量复苏对内毒素休克大鼠小肠损伤的影响

摘要

目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)小容量复苏对内毒素休克大鼠小肠损伤的影响。方法清洁级SD大鼠30只随机分为5组:正常对照组(N组)、内毒素休克组(E组)、7.5%高渗氯化钠组(HTS组)、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液组(HES组)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(HSH组)。静注脂多糖(LPS)1 mg·kg^(-1)制作休克模型,30 min后分别予不同液体小容量复苏(4 mL·kg^(-1))。90 min后处死大鼠,HE染色观察小肠病理变化,取小肠组织检测硫化氢(H_2S)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果内毒素休克大鼠小肠出现明显的病理改变,如黏膜断裂,上皮细胞水肿、脱落,肠内出血,炎症浸润等,而不同液体小容量复苏组的上述改变则有不同程度减轻,HSH组肠组织损伤分级评分显著低于HTS组(P0.05)。E组大鼠小肠匀浆液中H_2S、NO和TNF-α含量及MDA较N组显著增高(P0.05)。各组大鼠小肠干湿重比未见有明显差异(P>0.05)。结论内毒素休克大鼠使用HTS、HES、HSH三种液体小容量复苏后,小肠的炎症、氧化应激、病理损伤有不同程度减轻。HSH复苏效果明显优于HTS,与HES无显著差异。