重组人血小板生成素治疗慢性难治性免疫性血小板减少性紫癜

摘要

目的观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗慢性难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效,探讨骨髓巨核细胞数与疗效的关系。方法 21例慢性难治性ITP患者,予皮下注射rhTPO,15 000 U.d-1,每日1次,疗程14 d。动态观察患者血常规,定期监测肝、肾功能及凝血功能,并分析治疗有效患者骨髓巨核细胞数与血小板上升数值之间的相关性。结果 21例患者用药前血小板计数为(12±s 7)×109.L-1,用药后d 8血小板计数上升至(42±5)×109.L-1,与用药前比较差异非常显著(P<0.01),血小板计数最高值为(102±103)×109.L-1,有效率为76%。rhTPO治疗有效患者骨髓巨核细胞数与血小板上升数值呈正相关(r=0.692,P=0.003)。仅1例出现轻微不良反应。结论 rhTPO治疗慢性难治性ITP起效快,短期疗效、安全性好,骨髓巨核细胞数越多的患者疗效越显著。