注射用母牛分枝杆菌对支气管哮喘病人的辅助治疗作用

摘要

目的:探讨注射用母牛分枝杆菌对支气管哮喘病人的辅助治疗作用。方法:初次诊断的轻度持续或中度持续支气管哮喘病人34例,随机分为2组。观察组19例,予沙美特罗替卡松(50／250μg,吸入,bid)联合母牛分枝杆菌22．5μg,im,q 10 d。对照组15例,除不用母牛分枝杆菌外,余同观察组。疗程均为3 mo,治疗前后观察血清细胞因子和肺功能水平。结果:2组治疗后白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、免疫球蛋白E(IgE)下降,干扰素γ(IFN-γ)上升,但仅观察组中IL-5[下降(46±s 13)ng·L^(-1)]和IgE[下降(86±43)IU·L^(-1)]变化有非常显著意义(P＜0．01)。2组用力肺活量和第1秒用力呼气量变化无显著差异(P＞0．05)。观察组治疗后每日最大呼气流量有所上升,治疗mo 2、3与对照组比较,差异非常显著(P＜0．01)。结论:注射用母牛分枝杆菌可促进Th 1型细胞因子分泌,抑制Th 2型细胞因子分泌,调节Th 1／Th 2平衡;并可能在一定程度上减轻气道阻力,对支气管哮喘病人具有明显辅助治疗作用。